26歲就不舉? 出現這3大問題,小心最後真的不舉

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年輕男性若遭遇排尿不順、會陰部疼痛;甚至有勃起功能障礙導致性事不順,要注意可能是攝護腺已經出現「發炎」狀況!奇美醫院泌尿外科主治醫師謝昆霖醫師指出,先前收治一名26歲男性,表示3年間會陰部經常莫名脹痛、伴隨睪丸抽痛,排尿也總是無法排乾淨,儘管嘗試多種藥物仍無法根治。

 

謝昆霖醫師表示,該患者從事藝術工作,每個月都要忍受5-6天的痛苦;特別在作品趕件時,焦躁加上熬夜更讓整個人痛不欲生。經由鑑別檢查後診斷為「慢性攝護腺炎」,經過2個月的積極治療,再加上該患者調整作息及壓力釋放,最終擺脫慢性攝護腺炎、重獲健康。

 

男性排尿困難、不舉要注意! 慢
性攝護腺發炎常見3大問題

謝昆霖醫師說明,「攝護腺發炎」發生機率並不亞於長者族群中常見的「攝護腺肥大」,卻較少被男性了解及重視。攝護腺炎雖不具生命威脅,但對病人日常生活卻可能造成嚴重影響。「各個病人臨床表徵皆不盡相同,但幾乎都涉及『泌尿系統』問題,男性若不重視可能影響雄風,導致小兄弟『垂頭喪氣』!」

 

謝昆霖醫師指出,慢性攝護腺炎病人可能會有解尿不順、頻尿、尿不乾淨感受,或長期面臨勃起功能障礙、早洩等性功能問題。更棘手的是,其還可能造成下體不適感,部位包括下腹部、會陰處、甚至陰囊及大腿內側;有些病人的疼痛甚至還會位移,每一週發作的痛點可能皆不相同。

 

「患者經常主訴的不適包含會陰部脹痛、抽痛或者難以描述的怪異感,嚴重者還會坐立難安。由於上述症狀不一定同時出現,也增加了診斷的困難度!」謝昆霖醫師強調,慢性攝護腺發炎也是「血精」及「男性不孕症」的原因之一,在泌尿科男性病人佔有相當大的比例,不容忽視。

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至於慢性攝護腺炎治療方面,謝昆霖醫師指出,目前尚無標準治療療程,處理原則為針對不同症狀給予對應治療。簡單歸納有三大方向:個人化的藥物治療、生活型態的調整以及低能量體外震波。

 

首先,調整到適合於病人的個人化藥物組合。藥物治療共有6、7類不同機轉藥物,每個病人適合的藥物不盡相同,所以病人須配合醫師調整藥物,如同找到適合自己的一套武功並持續修練,才會有其功效。

 

第二則是生活型態調整,是長期改善攝護腺炎的關鍵行為。謝昆霖醫師解釋,生活型態調整是治療的第一步,如同武功的內心功法,要融入日常來調整,這也是復發與否的關鍵。使疾病惡化的危險因子包括刺激辛辣食物、長時間久坐、排便異常等,也有病人曾表示睡眠品質不佳,接下來幾天症狀便會發作。

 

總的而言,生活壓力增加及睡眠問題,都可能引發疼痛症狀,而疼痛又會對精神狀態產生負面影響、加劇疼痛,進而導致惡性循環。研究亦指出,攝護腺發炎病人更容易受到心理壓力影響,因此做好生活型態調整,包含改善睡眠、壓力管理、修正危害因素及習慣,為改善慢性攝護腺炎的關鍵。

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最後則是物理性治療,攝護腺慢性發炎是反覆發作不易痊癒的疾病,加上有些病人症狀十分嚴重,因此部分病人需要進一步採取物理性治療,以期有效地治療複雜型的攝護腺炎。

 

謝昆霖醫師說明,其中「低能量體外震波」成效良好,該技術主要應用於慢性攝護腺發炎或勃起功能障礙。以臨床案例來看,透過治療27位攝護腺慢性發炎的重度病人、前後共90次療程,約有80%病人疼痛改善,其中包括5位年輕病人,不僅疼痛緩解,勃起功能也有一定程度的進步,其中大部分患者為反覆嚴重疼痛,且藥物效果有限的重度者。

 

最後,謝昆霖醫師呼籲,慢性攝護腺發炎影響層面甚廣,對於男性性健康更至關重要。建議出現會陰部疼痛不適、解尿困難或性功能障礙等症狀,應儘早諮詢泌尿科醫師,並透過個人化的藥物治療、生活型態調整及物理治療,以改善反覆攝護腺炎帶來的困擾。

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Author: 吳志雄