美容針險奪命!40歲女網購注射肉毒桿菌中毒,呼吸衰竭住進加護病房

一名北部 40 多歲女在網路購買「美容針」,內容物為肉毒桿菌毒素,且是由賣家到府注射,後續出現吞嚥困難、肌肉無力且全身倦怠,發病後第 6 日因呼吸困難,插管使用呼吸器,並住進加護病房治療,個案經治療後症狀好轉,已拔管轉至一般病房,目前仍住院中


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疾管署公布國內今年首起肉毒桿菌中毒個案,防疫醫師林詠青提到,一名北部 40 多歲女性,不同於過往食因性中毒,個案疑似在網路購買肉毒桿菌毒素,3 月下旬由網路賣家直接到個案家裡注射,部位為額頭及臉頰。3 天後個案出現吞嚥困難、唾液分泌障礙及眼瞼下垂、肌肉無力等症狀,且就醫後有呼吸困難,插管並收住加護病房,而採檢個案為陰性,只是表現上很像肉毒桿菌中毒的症狀。

林詠青說,個案住院期間申請自費使用肉毒桿菌抗毒素治療,病況也已經改善,但肌肉無力尚未完全緩解,持續住院治療中,研判為肉毒桿菌中毒極可能病例。調查個案的發病飲食史,並沒有肉毒桿菌中毒的高風險食物,如保存不當的罐頭或醃漬食物等。

賣家觸犯藥事法及醫師法 疾管署:已由衛生單位、警方調查

疾管署發言人羅一鈞提到,賣家在藥事法上觸犯了非法輸入、非法販售及非藥商身分提供藥品。另外,到家中進行施打明顯是醫療行為,但並非醫師執行,因此觸犯醫師法,已由衛生單位及警方已進行相關調查。

羅一鈞說明,自 2019 年起,將醫美相關肉毒桿菌中毒列入通報定義,因此自 2019 年至今,共累計通報 8 例醫源性肉毒桿菌中毒,與醫美相關。他指出,這起個案也是其中最嚴重個案,同時是唯一一例首例申請自費抗毒素治療案例。

合法醫美診所少見肉毒桿菌中毒 疾管署:別因方便在網路隨意購買

羅一鈞表示,關於自費申請肉毒桿菌抗毒素,若是人為因素注射肉毒桿菌引起中毒個案,可開放申請但要自費,費用也會依照專案進口成本價估計,此次個案使用的抗毒素為一瓶 22 萬 6480 元。

羅一鈞說,一般而言,透過正規合法美容醫學診所施打,醫師都會控制劑量,因此較少發生中毒,若真的發生通常都是來路不明或非法施打情形,症狀可能有吞嚥困難、呼吸衰竭、肌肉無力、眼瞼下垂等症狀。

羅一鈞提到,中毒後可能會在注射後幾小時到幾周發病。他表示,雖然醫源性肉毒中毒在國際上未有報告死亡案例,但後遺症往往與神經肌肉系統有關,像是以此次個案呼吸道衰竭引起插管,後續可能仍需氧氣維持一段時間。

另外也有臉部肌肉長期無力情況。羅一鈞說明,至若影響到周圍神經可能會有手腳無力情形,而在國外文獻顯示,後續需要長達半年至一年的復健可能。

羅一鈞提醒民眾,不要因為貪圖便宜或方便,就在網路隨意接受兜售或非法地下醫美施打,安全無虞的判斷方式是在施打前確認執行注射機構,且人員是合格醫療院所及醫事人員,並確保藥品為來路正規、同時可主動詢問施打的東西,並要有藥品許可證字號。

羅一鈞說,諮詢藥品時,也要詢問施打後會出現哪些副作用、併發症及處理方式,萬一施打後出現神經症狀,就需盡快就醫尋求合適治療(台北市大安區)。

Author: 林添來